энтероколитЭнтерит – это полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется нарушением кишечного пищеварения и всасывания, обусловленным воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки тонкой кишки.

Колит – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно – дистрофическими изменениями слизистой оболочки толстой кишки и нарушением ее функций.

Причины энтероколита:

  • лямблиоз, глистные инвазии;
  • инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции);
  • несбалансированное питание и нерегулярный прием пищи;
  • токсины (ртуть, свинец, мышьяк, алкоголь, инсектициды);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (слабительные, НПВС, АНБ, противоопухолевые препараты);
  • аллергия на пищевые продукты и лекарственные препараты;
  • ионизирующее облучение.
  • Предрасполагающие факторы: ослабленный иммунитет, неполноценное питание, хронические заболевания ЖКТ.

Энтероколиты бывают острые и хронические. Развитию хронических способствует дисбактериоз, дискинезия кишечника, нервно – психическое напряжение, малоподвижный образ жизни, гипоксия.

Симптомы энтероколита

Острый энтерит

Основные проявления: диарея, боли в животе, рвота (особенно в начале заболевания). Также симптомы общей интоксикации (слабость, повышение температуры тела, боли в суставах и мышцах). При нарастании дегидратации больные жалуются на постоянную жажду (в связи с выведением жидкости со стулом).

Хронический энтерит

- метеоризм, урчание в животе, схваткообразные или тупые, распирающие боли в области пупка через 3 – 4 часа после приема пищи, которые сопровождаются вздутием и утихают после согревания живота, рецидивирующие диареи (жидкий, учащенный обильный стул желтого цвета 2 – 3 раза в день). Позывы к дефекации возникают через 20 – 30 минут после приема пищи и сопровождается сильным урчанием и переливанием в животе. У больных часто непереносимость молока;

- синдромом нарушенного всасывания (синдром мальабсорбции) – нарушение обменных процессов. Нарушение всасывания белка приводит к гипопротеинемии, угнетению регенерации, кроветворения, снижению иммунитета. Нарушение липидного обмена приводит к угнетению синтеза гормонов. Угнетение всасывания углеводов приводит к развитию бродильно – гнилостных процессов в кишечнике. Возможно нарушение сердечной деятельности, парестезии, судороги мелких мышц, развитие остеопороза, при длительном течение болезни – слабость, быстрая утомляемость, сухость кожи и заеды в уголках рта;

- при исследовании кала выявляют стеаторею (повышенное содержание жирных кислот и нейтрального жира), креаторею (большое количество неперевваренных мышечных волокон), амилорею (повышенное количество непереваренного крахмала).

Хронический колит

Основные проявления: боли в животе – схваткообразные или тупые, ноющего характера, локализуются в боковых и нижних отделах живота, усиливаются после еды и уменьшаются после отхождения газов и дефекации.

Характерны тенезмы (ложные позывы, проявляются схваткообразными болями внизу живота) и чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм. Диарея чередуется запорами. Стул может быть частым 3 – 4 раза в сутки (до 10 раз в период обострения). Испражнения с зловонным, гнилостным запахом. При исследовании кала большое количество слизи, увеличение содержания аммиака и органических кислот (гнилостные процессы и брожение в кишечнике), нарушение микрофлоры кишечника.

Лечение энтероколита

Лечение острого энтероколита при тяжелом течении заболевания происходит в условиях стационара и включает в себя

  1. Промывание желудка;
  2. Очищение кишечника с помощью солевых слабительных (магния сульфат);
  3. Применение энетросорбентов (поливидон, полифепан, энтеросгель, энтеродез, уголь активированный и т.д.).
  4. Диета. В первые сутки заболевания – голод и обильное питье, во вторые сутки заболевания можно включить в рацион супы на воде, сухари, слизистые каши.
  5. Регидратация (возмещение потерянной жидкости) и дезинтоксикация.
  6. При инфекционной природе энтероколита необходим прием антимикробных лекарственных препаратов в зависимости от возбудителя.
  7. Назначается прием эубиотиков, например "Интетрикс".
  8. По мере купирования острых симптомов назначают средства для лечения дисбактериоза, восстанавливают обмен веществ, иммунодефицит.

Лечение хронического энтероколита зависит от причин и включает в себя

  1. Диета – в период обострения питание - дробное с большим содержанием в рационе белков, пониженным содержанием углеводов, специй, выпечки, черного хлеба. В рацион включают слизистые каши, вегетарианские супы, пюре из протертых фруктов и овощей, рыбные и мясные паровые котлеты, кисломолочные продукты. В период ремиссии энтероколита должно быть регулярное питание, регулярный режим приема пищи. В рацион включаются продукты, которые нормализуют моторику кишечника, овощи и фрукты, специи и пряности, улучшающие секрецию пищеварительных желез.
  2. Устранение нервно – психического напряжения.
  3. Устранение дисбактериоза.
  4. Устранение метеоризма (энтеросорбенты: уголь активированный, полифепан; эспумизан)
  5. Восстановление иммунитета.
  6. Противовоспалительная терапия при энтероколите включает в себя фитопрепараты с обезболивающим, обволакивающим, вяжущим действием (змеевик, кровохлебка, лапчатка). Также применяют гели, слизи, коллоидные растворы, масляные растворы. Из лекарственных препаратов применяют висмута нитрат основной, сульфосалазин, смекта, месалазин.
  7. Устранение нарушений водно – солевого баланса.
  8. Нормализация стула.
  9. Борьба с возбудителями – антибиотики и противовирусные средства.

Интересные статьи:

Отбеливающие пасты: рекламный миф?
Головная боль при аневризмах сосудов головного моз...
Лекарственные препараты для лечения аденомы проста...

Подпишитесь на обновление сайта по почте:

Прокомментировать

*

*