Головная боль

0

головная боль

Головная боль, пожалуй, одна из наиболее частых жалоб при обращении к терапевту и неврологу.

Распространенность головной боли среди населения достигает отметки 70%.

Существует классификация головной боли, в которой выделяют первичные головные боли, когда боль и связанные с ней симптомы объединяются в самостоятельную нозологическую форму и вторичные головные боли, когда боль становится следствием иных патологических процессов.

К первичным головным болям относятся:

  • миг­рень;
  • головная боль напряжения;
  • кластерная головная боль;
  • иные первичные боли.

К вторичным головным болям относятся:

  • связанные с травмой головы и (или) шеи;
  • обусловленные заболева­ниями сосудов головы и шеи;
  • обусловленные внутриче­репными процессами несосудистой природы;
  • связанные с употреблением химических веществ или их отменой;
  • связанные с инфекцией;
  • обусловленные метаболически­ми нарушениями;
  • головные или лицевые боли, вызванные патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, рта или других структур черепа и лица;
  • связанные с психическими заболеваниями.

виды головных болей

Больные, обращающиеся за медицинской консуль­тацией в связи с головной болью, должны пройти соматическое и неврологи­ческое обследование, которое особенно важно при острой или нарастающей боли, а также в случае изменения ее характера или появления симптомов, указывающих на неврологическое заболевание.

В большинстве случаев диагноз головная боль можно по­ставить по данным анамнеза и физикального обследования, однако, если имеются симптомы, указывающие на возможность развития серьезного заболевания: опухоли головного мозга, субарахноидального кровоизлияния, менингита, необходимо экстренное проведение дополнительного инструментального дообследования.

Важно выяснить у больного, в течение какого време­ни отмечается боль, ее частоту и продолжительность. Следует уточнить локализацию (лобная, теменная, височная или за­тылочная области), характер (пульсирующий, сдавливающий, распирающий или тупой) и интенсивность (легкая, средняя или выраженная).

Необходимо расспросить больного, появляются ли при головной боли тошнота, рвота, светобоязнь и звукобоязнь, слезотечение, ринорея, заложенность носа, покраснение глаза, сужение глазной щели или иные нарушения, выяснить, какие факторы вызывают ее или усиливают, какие факторы - ее облегчают.

Необходимо спросить у больного, какие лекарственные препараты он принимает и помогают ли они ему облегчить состояние.

Очень важное значение при диагностировании имеет динамика развития головных болей. Остро возникшая или нарастающая по интенсивности боль значительно чаще указывает на серьезное и даже опасное для жизни заболевание (субарахноидальное кровоизлияние, менингит, опухоль мозга и др.), чем постоянная или периодически повторяющаяся хроническая.

Необходимо распросить больного о  сопутствующих заболеваниях и выяснить, какие лекарственные препараты принимает больной, помимо обезболивающих препаратов. При ост­рой, впервые возникшей головной боли необходимо исключить субарах­ноидальное кровоизлияние, кровоизлияние в опухоль, разрыв артериовенозной мальформации, менингит, эпидуральную и субдуральную гематому, глаукому, гнойный синусит.

Посмотите как быстро снять головную боль за 5 минут!

Подпишитесь на обновление сайта по почте:

Прокомментировать

*

*